肺力学:静力学和动力学测试

答:最大灵感的终结

吸气储备容积(IRV)在最大吸气结束时测量。在一个体重70公斤的健康男性中，这个数字大约是3000毫升。呼气储备容积(ERV)在最大呼气期结束时测量，给出的数字约为1000ml。

正常吸气和呼气结束时的气量差称为潮气量。这通常是500毫升左右。

因为你不能把肺里的气体全部呼出，所以肺里还有残留的气量是不能用肺活量测定法测量的。据信，这大约是1200毫升。

答:假

功能残气量是呼气储备容积和残气量之和。

此时，肺部向内收缩，胸壁向外收缩。他们试图达到弹性后坐力平衡。

胸膜囊是一个充满液体的层，它有助于运动，但也起着连接肺和胸壁的作用。这上面的力是由于胸膜内的负压。

答:肺内外压力的差异

跨肺的扩张压，或称经肺压，是指肺内外压力的差异。

换句话说，经肺压是肺泡压和胸膜内压之间的差值。

答:肺的后坐力减小

在肺气肿中，肺的后坐力减小，但胸壁的后坐力可以平衡这一点，导致胸腔内负压减小到-3。这可能导致“桶状胸”，因为肺部后坐力减少，胸部可能向外弹起。

在纤维化中，肺后坐力增加，而胸壁后坐力可以抵消这一点，导致更负的-7的胸膜内压。这将导致FRC下降。

答:真正的

缩短隔膜是灵感的主要机制。肋间外肌也将肋骨向上和向前拉。斜角肌和胸乳突肌被称为呼吸副肌。

这些肌肉的工作导致肺容积增加，降低压力，允许气体流入。

为了使气体在呼气时流动，空气中的压力必须低于肺泡中的压力。

在休息时，这是一个被动的过程，由于肺的弹性后坐力发生。然而，在运动和自愿过度换气时，腹壁的肌肉收缩，腹部间压升高。

同时，肋间肌将肋骨向下和向内拉。这些肌肉的工作导致肺泡压力增加，并允许呼气。

答:它必须变得更负

如果绘制一个显示经肺压-容积关系的图表，线的形状将决定静态条件下肺的顺应性。

肺不是增加内部压力，而是减少外部压力，从而增加体积。

肺顺应性定义为单位膨胀压力下的体积变化。

例如，一个成年人在安静呼吸时，吸入的气量是600ml。胸膜内压力的变化从-4到-7，因此肺顺应性为600/3 = 200ml/cm H2O

您可以将遵从性视为“刚度”。不顺应的肺会僵硬。

胸膜内压也有同样的变化，但当肺更接近总肺活量时(而不是功能剩余肺活量)，肺容积只会发生较小的变化。压力可以增加，但肺活量不能增加，因此在肺容积高时，顺应性降低。

答:真正的

表面张力是以达因/厘米为单位来测量的，因为它是作用在液体表面线上的力。

液体中相邻分子之间的引力远大于液体和气体之间的引力。这导致液体表面积趋向于它可能的最小值。

这些力产生的压力可以由拉普拉斯定律计算，其中压力等于2乘以表面张力，再除以肺泡的半径。根据这一定律，小半径等于大压强。

答:表面活性剂

例如，如果有一个小的肺泡和一个大的肺泡，半径小的肺泡会有较大的压力。因此，气体会沿着压力梯度流向大肺泡，导致小肺泡塌陷。

肺表面活性剂由II型肺泡上皮细胞分泌，生活在肺泡表面，在半径小时降低肺泡压力，从而稳定肺泡。

因此，它增加肺顺应性，减少呼吸的工作。

答:泊肃叶定律

扩张压是指要维持肺容量高于功能剩余容量，经肺压必须足够大，以克服肺的弹性后坐力。如果有一个相等的压力，就不会有气体流动，因为需要一个压力梯度。

为了使气体流入或流出肺部，驱动压力(压力的变化，或大气压力与肺泡压力之间的差异)必须始终克服气道阻力。

泊肃叶定律告诉我们，当半径扩大时，电阻降低得很快。

气道阻力可通过细支气管平滑肌的收缩活动增加，如哮喘患者，或通过粘液分泌增加，如慢性支气管炎患者。

答:假

在气道的动态压缩过程中，大部分过期体积的流量与压力无关。

在预吸气时，肺泡内的压力等于大气中的压力。因此，胸膜内的压力是负的，导致一个5cm水的压力保持肺部开放。

吸气期间和吸气结束时，保持肺开放的压力会增加，因此在强制呼气开始时，胸膜内压力和肺泡内压力都是正的。

在气道的某一点，当胸膜内压力超过气道压力时，会出现压降，导致气道关闭。

在气道压缩过程中，流量限制因素是气道周围的压力，即胸膜内压力。